원발성병인(原發性病因)에는 ①외감병인[외인], ②내상병인[내인], ③기타병인[불래외인(不內外因)]이 있다. 이번 글에서는 외감병인(外感病因=외인)인 육음(六淫)과 여기(癘氣)에 대해서 알아 본다.
[외감병인1] 육음(六淫)
육음(六淫)?
육음이란 풍(風),한(寒),서(暑),습(濕),조(燥),화(火)의 여섯가지 외감병사의 총칭이다
원래 풍한서습조화는 자연계의 여섯가지 정상적인 기후의 변화인데, 이를 ‘육기‘라 한다.
정상적인 조건하에서 왼체는 외계의 기후 변화에 적응하는 조절기능이 있으므로정상적인 육기는 병을 일으키지 않는다.그러데, 기후변화가 비정상적이거나 기후가 지나치게 급격히 변화하고, 인체의 정기가 부족하여 저항력이 떨어질 때 육기는 비로서 발병의 원인이 된다. 이러한 상태의 육기를 육음이라 부른다.
음(淫)이란 과도하거나 바르지 못하다는 뜻으로 침습하는 것을 말한다. 때문에 육음(六淫)을 육사(六邪)라고도 한다.
육음(六淫)은 모든 외감병의 주요한 발병인자가 된다.
육음(六淫)의 종류
육음(六淫) : 풍(風),한(寒),서(暑),습(濕),조(燥),화(火)
= 육사(六邪) : 외감병의 주요한 발병인자 : 외감육음
육음(六淫) 발병의 특징
① 계절과 관계 : 봄 – 風病, 여름 – 暑濕病, 가을 – 燥病, 겨울 – 寒病, 暑症 외는 4계절 발생
② 환경과 관계 : 여름철 햇볕, 고온환경 – 暑症, 장기간 습지 – 濕病
③ 단독 발병, 함께 발병 : 寒邪설사, 風寒감기, 濕熱설사, 風寒濕 痹증(저릴, 류마치스 비)
④ 상호 영향, 轉化 : 寒邪가 裏로 가면 熱火, 濕邪 울결되면 熱火
⑤ 表에서 裏로 침범 : 피부, 입 코로 침입 장부 손상
육음과 해당 오행(五行)의 특징, 사기(邪氣)의 특징
풍(風) – 木 (곡직지상 曲直之象)
풍(風)은 양사(陽邪)이고 개설(開泄)하는 성질이 있고 양위(陽位)를 침입한다.
풍사(風邪)는 “잘 이동하고 자주 변한다”
풍(風)은 “백병(百病)의 장(將)이다”
한(寒) – 水 (윤하지상 潤下之象)
한(寒)은 음사(陰邪)로서 양기(陽氣)를 손상시킨다.
한사(寒邪)는 응체(凝滯)되는 성질이 있고 통증을 유발한다.
한(寒)은 수인(收引)을 주관한다.
서(暑) – 火 (염상지상 炎上之象)
서(暑)는 양사(陽邪)이고 무더운 성질을 가지고 있다.
서(暑)는 증발시키는 성질이 있어 기(氣)를 소모시키고 진액을 손상시킨다.
서(暑)는 흔히 습사(濕邪)를 겸한다.
습(濕) – 土 (가색지상 稼穡之象)
습(濕)은 음사(陰邪)이고 기(氣)의 순행을 저해하여 양기(陽氣)를 손상시킨다.
습(濕)은 끈끈하여 정체(停滯)시킨다.
습(濕)은 아래로 흐른다.
습(濕)의 성질은 중탁(重濁)하다.
조(燥) – 金 (종혁지상 從革之象)
조(燥)는 건조하여 쉽게 진액을 손상시킨다.
조(燥)는 폐(肺)를 쉽게 손상시킨다.
화(火) – 火 (염상지상 炎上之象)
화(火)는 위로 타오르는 성질이 있다.
화(火)는 쉽게 기(氣)와 진액을 손상시킨다.
화(火)와 열(熱)은 바람을 일으키고 혈맥을 손상시킨다.
화(火)와 열(熱)은 종양(腫瘍)을 발생시킨다.
화(火)와 열(熱)은 심신(心身)을 혼란시킨다.
[외감병인2] 여기(癘氣)
여기(癘氣)=역려(疫癘)=전염병
여기는 외감육음과는 달리 매우 강한 전염성을 가지고 있는 외사(外邪)이다.
전염성 있는 外邪, 발병이 급하고, 병세위험, 사망률 높고 전염성이 강한다.
역려 발생 요인
① 기후 : 비정상적 기후, 오랜 가뭄, 장마, 홍수
② 환경 : 오물처리, 비 위생적 환경, 해충
③ 개인위생 및 예방격리 : 개인위생, 섭생, 체질증강, 환자격리
④ 사회요인 : 경제 문화 낙후지역